Những trường hợp dù khám đúng tuyến vẫn không được hưởng BHYT

Bảo hiểm y tế là hình thức áp dụng bắt buộc với các đối tượng theo quy định của pháp luật bảo nhằm mục đích chăm lo sức khỏe, khám và chữa bệnh cho nhân dân.

Để hiểu sâu hơn về vấn đề cũng như trường hợp không được hưởng BHYT, mời bạn theo dõi bài viết dưới đây.

Bảo hiểm y tế là gì?

Bảo hiểm y tế là loại hình thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cộng đồng và người mua BHYT sẽ được chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí điều trị, phục hồi sức khỏe, thăm khám,….

Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc áp dụng với các đối tượng theo quy định của pháp luật

Bảo hiểm y tế sẽ áp dụng bắt buộc đối với các đối tượng như cán bộ, công nhân, viên chức nhà nước, tổ chức Đảng, các doanh nghiệp trong nước thuê từ 10 nhân viên trở lên,…

Những trường hợp dù khám đúng tuyến vẫn không được hưởng bảo hiểm y tế

Hiện nay, vẫn có trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế mặc dù khám đúng tuyến như khám sức khỏe, điều trị mắt, sử dụng dịch vụ thẩm mỹ,….cụ thể như sau:

Trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế mặc dù khám đúng tuyến như khám sức khỏe, điều trị mắt, sử dụng dịch vụ thẩm mỹ,…

• Chi phí khám bệnh đã được ngân sách nhà nước chi trả bao gồm: Khám chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con….
• An dưỡng hay điều dưỡng tại cơ sở.
• Khám sức khỏe.
• Chẩn đoán thai, xét nghiệm theo định kỳ không nhằm mục đích điều trị.
• Sử dụng dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, kỹ thuật hỗ trợ sinh sản trừ trường hợp đình chỉ thai nghén do bệnh lý của thai nhi.
• Điều trị mắt về lác, cận thị và tật khúc xạ.
• Khám bệnh hay phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.
• Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.
• Sử dụng vật y tế thay thế bao gồm mắt giả, răng giả, chân tay giả, phương tiện trợ giúp vận động, chữa bệnh và phục hồi chức năng.
• Khám bệnh các vấn đề về ma túy hoặc các chất gây nghiện khác.
• Giám định pháp y tâm thần và y khoa.
• Nghiên cứu khoa học hoặc xét nghiệm lâm sàng.

Như vậy, nếu bạn thuộc một trong những trường hợp trên đây sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật.

Bài viết trên đây là toàn bộ chia sẻ về những trường hợp dù khám đúng tuyến vẫn không được hưởng bảo hiểm y tế. Hy vọng thông tin trên sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về vấn đề này.

Theo plo.vn

4.9/5 (42 votes)